本周是“中國鎮痛周”，數據顯示，我國有超過3億人正在遭受慢性疼痛，疼痛已成為繼心腦血管疾病、腫瘤之后第三大健康問題。
有基礎病的中老年人
發生疼痛風險更高
今年“中國鎮痛周”期間，一項基于臨床的全國性調研報告顯示，有慢性病等基礎病的中老年人，發生疼痛性疾病的風險更高。
疼痛一般分為急性疼痛和慢性疼痛，急性疼痛往往是一種癥狀，而慢性疼痛則本身就是一種疾病。
慢性疼痛是指持續時間大于三個月的疼痛。調研報告發現：頸肩腰腿痛、神經痛、癌痛、軟組織痛是門診最常見的慢性疼痛，其中帶狀皰疹的相關性疼痛最多。帶狀皰疹后遺神經痛是最疼的疼痛性疾病之一，在不同醫院門診所占的比例約為10%~40%。
中國醫師協會疼痛科醫師分會會長 樊碧發：不是所有的帶狀皰疹的人都會有后遺癥，下述幾類人風險特別高，我們叫獨立的風險因素，尤其五十歲以上人得的話，他是遺留后遺癥的高發人群。免疫功能障礙的人是遺留后遺癥多發人群，正在使用抗免疫藥等等這都是，還有比如其他重大疾病。還有我們也注意到了，急性期疼得厲害的人是高危人群，急性期疼的人，先疼了很長時間，疼了一個禮拜才出了皰的等等，這種人往往容易把后遺癥留下來。
預防帶狀皰疹以及后遺神經痛，首要因素是保持健康的生活習慣、降低壓力。一旦患病，在出疹的24到72小時內進行足量的抗病毒治療，也可以減少帶狀皰疹后神經痛的發生。另外，專家建議50歲以上尤其具有后遺神經痛其他高風險因素的中老年人群，接種帶狀皰疹疫苗。
我國疼痛診療
邁向綜合管理新階段
今年“中國鎮痛周”的主題是提高疼痛的綜合療護能力，國家衛生健康委等部門今年發布了《疼痛綜合管理試點工作方案》，并在全國確定900多家涵蓋了多層級、各類型的試點醫院，這標志著我國疼痛診療邁向了綜合管理的新階段。
江西的徐女士，一個月前突然發現自己右側肩頸和手臂間歇性燒灼樣疼痛，輾轉了多家醫院都沒有緩解癥狀。在南昌大學第一附屬醫院疼痛規范化診療中心，醫生為她進行了多學科會診，最終確診為接觸性皮膚炎、頸椎病和皰疹后神經痛，并為她做了手術。
患者 徐愛蘭：他沒有說叫我到其他的地方（科室）去看，后來就動手術，動了手術就是兩三天，這個手就不抽筋了。
為提高慢性疼痛的綜合診療能力，優化診療服務流程，南昌大學第一附屬醫院組建了疼痛規范化診療中心，以多學科協同工作的方式，在每周二下午開設“慢性疼痛多學科門診”等多學科綜合門診，改善疼痛病患群體就診路徑。
南昌大學第一附屬醫院疼痛規范化診療中心主任 張達穎：在涉及有相關疼痛的疾病，在這個中心就有對應的科室，比如神經科、腫瘤科、骨科、康復科等等。當這些病人在就醫過程當中，發現這個病人可能存在的有其他相關?？频男枰幹玫膯栴}，或者相關的臨床問題，系統地就為患者一次性提供一個完整的診療服務。
《疼痛綜合管理試點工作方案》目前已在各地施行，方案提出，要建立健全醫院疼痛綜合管理制度，規范疼痛綜合管理流程，提升疼痛診療能力和相關技術水平。另外也要提倡舒適化醫療，比如說胃鏡、腸鏡、膀胱鏡、女性分娩等項目，公眾都有著非常迫切的需求。試點形成有效經驗后，將逐步推廣提高其他醫院的疼痛綜合管理能力。
出現這幾種常見情況
需要到疼痛科就診
疼痛在日常生活中很常見，如何判斷在什么樣的情況下需要疼痛科大夫的幫助？專家表示有幾種常見的情況。
首先一種，比如你明確診斷的基礎疾病得到了有效控制，但仍然疼痛；或者在其他科室已經看過，沒有發現明確的形態方面的改變或者嚴重的疾病，但還是有疼痛困擾，這樣的疼痛一般超過了一個月甚至三個月時，必須加以重視，尋求專業疼痛醫師的幫助。
就醫時，要注意盡量準確描述你的“疼”：比如疼痛的程度，每次疼痛持續多久，怎么個疼法，比如是像針扎一樣的疼痛、火燒一樣的疼痛、電擊一樣的疼痛，疼痛的時間和規律等。目前治療疼痛的方法很多，并非只有吃止疼藥，還有神經阻滯、射頻治療等。
南昌大學第一附屬醫院疼痛規范化診療中心主任 張達穎：我們臨床上一方面要關注到這個疼痛癥狀的控制，更要去關注到病因和病理的治療。由于它的病因病理不同，我們臨床上的一些治療措施也是不同的，從目前來講，我們疼痛醫學的治療技術體系比較系統和完善，從基礎治療，比如藥物、一般的理學治療，到神經組織，到介入神經調控、微創治療，當然還有一些微創外科治療的技術，來服務這樣的一些慢性疼痛患者。
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